Что такое ЭГДС?

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) – метод инструментальной диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта. Используется гибкий фиброволоконный или кидеоэндоскоп, который вводится через рот в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Позволяет изнутри изучить состояние их слизистых оболочек, выявить очаги воспаления и локализацию, доброкачественные и злокачественные опухоли.

С целью диагностики онкологического поражения во время ЭГДС осуществляют щипковую или щеточную биопсию. Также ЭГДС применяется для удаления инородных тел, при повреждениях пищевода, для срочной диагностики язвенной болезни. Эзофагогастродуоденоскопия позволяет методично и тщательно осмотреть ткани. К прибору специально подается воздух, чтобы расправлять просвет органов. Занимает исследование от 5 до 20 минут, а осложнения встречаются крайне редко.

Показания к эзофагогастродуоденоскопии

• Боли в эпигастрии или за грудиной;
• Дискомфорт, чувство тяжести в верхних отделах желудка;
• Кровавая рвота;
• Желудочно-кишечное кровотечение;
• Жидкий стул черного цвета, дёгтеобразный стул;
• Частое срыгивание еды;
• Изжога;
• Стриктуры пищевода или выходного отдела желудка;
• Анемия, малокровие без явной причины;
• Резкое снижение веса;
• Затрудненное глотание;
• Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
• Цирроз печени – исследование проводится с целью контроля кровоточивости вен пищевода;
• Болезнь Крона;
• Инородное тело в пищеводе или желудке;
• Контроль в послеоперационном периоде.

Противопоказания к эзофагогастродуоденоскопии

• Психическое расстройство;
• Тяжелое состояние больного;
• Острые хирургические патологии;
• Инфекционные поражения;
• Существенное сужение пищевода;
• Сердечная недостаточность;
• Период после перенесенного инфаркта миокарда;
• Варикозное расширение вен пищевода;
• Опухоль средостения;
• Гемангиома;
• Гемофилия.

Подготовка к ЭГДС

Эзофагогастродуоденоскопия проводится строго натощак. За день до приема можно позволить себе легкий ужин. Но при условии, что до исследования остается не менее 8-9 часов. Курение следует исключить. В небольшом количестве можно употреблять чистую негазированную воду.

Чтобы предупредить рвотный рефлекс осуществляется местная анестезия. Она немного затрудняет процесс глотания, но это ощущение быстро проходит после завершения сеанса. Ощущение недостатка воздуха является иллюзорным. Поэтому следует глубоко дышать носом и соблюдать спокойствие. Допускается прием седативных препаратов за день до исследования.

Если во время исследования проводят биопсию, в этот день нельзя употреблять слишком горячую или холодную пищу. Сама же биопсия является безболезненной. Присутствует ощущение перерастяжения желудка и кишечника газами. После извлечения зонда желудочный газ быстро выводится и дискомфорт проходит.

Сообщение Эзофагогастродуоденоскопия появились сначала на Медицинский центр «Ваш доктор».

Колоноскопия – инструментальный метод диагностики, который заключается во вводе специального гибкого зонда с видеокамерой, подсветкой и щипцами в толстую кишку. В диаметре зонд не больше горошины, так что не вызывает сильных болевых ощущений. При желании пациента процедура проводится под общей анестезией. Длится от 10 и до 60 минут в зависимости от целей исследования и сопутствующих манипуляций.

Колоноскопия: преимущества исследования

Колоноскопия отличается высокой информативностью и точностью полученных в ходе исследования данных. Она позволяет:

• Оценить двигательную активность кишечника, его диаметр и просвет, цвет и блеск слизистой, подслизистого слоя, изучить его сосуды и очаги воспаления;
• Обнаружить в слизистой эрозию, язву, трещину, геморроидальный узел, полипы или опухоли;
• Обнаружить и устранить источник кровотечения, инородные частицы;
• Осуществить биопсию пораженного участка слизистой;
• Сделать снимок внутренней поверхности толстого кишечника;
• Удалить в ходе исследования небольшие полипы или опухоли.

Колоноскопия – не только метод диагностики, но и способ небольших манипуляций, что избавляет от необходимости дальнейшего хирургического вмешательства.

Показания к колоноскопии

• Слизь или кровь в стуле.
• Кровотечения из кишечника.
• Частые и длительные запоры.
• Неспецифический язвенный колит.
• Болезнь Крона.
• Подозрение на заболевание толстой кишки.
• Подозрение на полипы, опухоли.
• Оперативное вмешательство на толстой кишке.
• Кишечная непроходимость.
• Генетическая предрасположенность к онкологическим заболеваниям толстой кишки.
• Заворот или инвагинация кишечника.
• Возраст после 50 лет, когда возрастает риск новообразований в толстой кишке. Врачи рекомендуют проходить колоноскопию не реже 1 раза в год.

Противопоказания к колоноскопии

• Инфаркт миокарда;
• Психические заболевания;
• Шок;
• Перитонит;
• Ишемический колит;
• Перфорация кишечника;
• Сильные кишечные кровотечения;
• Грыжи в тазовой области;
• Легочная и сердечная недостаточность.

Подготовка кишечника к колоноскопии

Подготовка к колоноскопии включает очистительную диету. За 2-3 дня до исследования следует исключить из приема свежие овощи и фрукты, бобовые, газированные напитки, жирные молочные продукты. Врач может назначить прием слабительных препаратов или энтеросорбентов. К подготовке кишечника стоит отнестись ответственно. Ведь от этого зависит комфорт пациента во время процедуры и точность диагностики.

Сообщение Колоноскопия появились сначала на Медицинский центр «Ваш доктор».

Что такое RRS-исследование?

Ректороманоскопия или RRS-исследование – визуальный осмотр слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки на расстоянии до 25 см от заднего прохода. Осуществляется посредством ввода в полость кишки ректоманоскопа – жесткого или гибкого прибора, оснащенного осветительным устройством, системой подачи воздуха и оптическимокуляром.

RRS-исследование применяется для диагностики заболеваний прямой кишки, выявления новообразований, полипов и опухолей. Кроме визуального осмотра процедура позволяет осуществлять малоинвазивные хирургические манипуляции. В частности:

• Удаление полипов;
• Извлечение инородных тел;
• Биопсия – забор фрагментов тканей для гистологического исследования в лаборатории;
• Коагуляция сосудов при наличии кровотечения;
• Электрокоагуляция или прижигание новообразований.

Показания к ректороманоскопии

Ректороманоскопия назначается при наличии симптомов заболевания прямой или сигмовидной кишки:

• Дискомфорт и болевые ощущения в аноректальной области;
• Частые и сильные запоры, которые чередуются с диареей;
• Геморрой и кровотечения из прямой кишки;
• Дискомфорт и трудности при дефекации;
• Выделение слизи или гноя из заднего прохода;
• Ощущение не полностью опорожненного кишечника;
• Подозрение на инородное тело в кишечнике;
• Воспалительные заболевания кишечника;
• Хронический геморрой;
• Хронический парапроктит;
• Подозрение на онкологическое образование в кишечнике.

RRS-исследование позволяет выявить геморроидальные узлы, язвенный колит, трещины, полипы, опухоли и аномалии развития дистального отдела прямой кишки. Также диагностика проводится при подозрении на опухоль в предстательной железе у мужчин и новообразование в органах малого таза у женщин.

Противопоказания к ректороманоскопии

Ректороманоскопия является простой, безопасной и безболезненной процедурой. Она не имеет абсолютных противопоказаний. Но есть ряд случаев, когда диагностику лучше отложить, чтобы пройти консервативную терапию. Относительными противопоказаниями являются:

• Острая анальная трещина;
• Ректальное кровотечение;
• Острый парапроктит;
• Перитонит – острый воспалительный процесс в брюшной полости;
• Сужение просвета кишки;
• Психические заболевания;
• Легочная и сердечная недостаточность;
• Общее тяжелое состояние больного.

В данных случаях целесообразность процедуры, период проведения и характер манипуляций определяются лечащим врачом. Исследование может проводиться под местной анестезией.

Подготовка к RRS-исследованию

RRS-исследование не следует проходить без предварительной подготовки. Иначе процедура принесет пациенту и врачу определенный дискомфорт, а результаты не порадуют своей точностью. Поэтому за два дня до исследования следует начать подготовку. Она включает:

• Диету – исключите свежие фрукты и овощи, бобовые и кондитерские изделие, жирное мясо и рыбу, алкоголь и газированные напитки;
• Прием слабительных препаратов или применение слабительных микроклизм;
• Очистительные клизмы за день и за три часа до процедуры.

Более подробную инструкцию с учетом индивидуальных особенностей вашего организма вы получите в момент обращения в клинику «Ваш доктор».

Сообщение Ректороманоскопия появились сначала на Медицинский центр «Ваш доктор».

Гастроэнтерологические заболевания у детей

Гастроэнтерология призвана решать ряд проблем, связанных с нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта и заболеваниями:

• Хронический гастрит;
• Функциональные заболевания желудка – диспепсия;
• Функциональные заболевания двенадцатиперстной кишки;
• Хронический гатродуоденит;
• Заболевания кишечника;
• Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
• Патологии желчного пузыря;
• Хронический холецистит;
• Хронический холангит и другие.

Симптомы заболеваний ЖКТ у детей

Гастроэнтерологические проблемы встречаются у детей с момента рождения. К примеру, у новорожденного крохи может быть неспособность к усвоению лактозы. У дошкольников возрастает риск паразитарных инфекций, аллергических реакций, поражений глистами. Несоблюдение режима питания школьниками, употребление фастфудов и газированных напитков провоцируют гастриты и язвенные болезни. Анекачественные продукты способны привести к острым инфекционным поражениям, когда медицинская помощь является неотложной.

Симптомы, которые должны насторожить каждого родителя:

• Постоянные боли в животе разной интенсивности;
• Боль в животе на фоне повышения температуры свыше 37 градусов;
• Колики, запоры или диарея;
• Срыгивание, рвота;
• Отсутствие аппетита;
• Общая слабость, вялость и сонливость.

Неотложные состояния в детской гастроэнтерологии

Наряду с нарушениями ЖКТ в детской гастроэнтерологии встречаются неотложные ситуации, которые требуют немедленной медицинской помощи.

Инородные тела пищевода

Часто встречаются среди детей до 4 лет. Приводят к частичной или полной непроходимости пищевода. Проявляется плачем, беспокойством, отказом от еды, позывам к рвоте, обильным слюнотечением, болью за грудиной в спине.

Ожоги

Ожог пищевода происходит при проглатывании щелочи или кислоты. Кашель и рвота бурого, зеленого или желтого цвета нередко с примесью крови.

Дискинезия

Дискинезия желчевыводящих путей гипермоторного типа – интенсивная приступообразная боль в области пупка и правом подреберье. Патология провоцируется погрешностями в питании, сильной физической и эмоциональной нагрузкой, что нередко для детей школьного возраста.

Острый аппендицит

Острые кишечные расстройства

Имеют инфекционную, бактериальную или грибковую природу.

Детский гастроэнтеролог в Москве

Клиника «Ваш доктор» предлагает современную диагностику и лечение гастроэнтерологических заболеваний у новорожденных, детей и подростков до 18 лет. Комплекс услуг включает:

• Диагностику и лечение расстройств пищеварительной системы, патологий желудка, пищевода и кишечника;
• Диагностику и лечение желудочных болей хронического характера, хронической диареи или запоров;
• Диагностику и терапию глютеновой болезни, болезни Крона, язвенного колита;
• Диагностику проблем с усваиванием употребляемой пищи, недостаточный набор веса или подростковое ожирение;
• Терапию гастроэзофагального рефлюкса и периодической рвоты;
• Диагностические методики – эндоскопия/гастроскопия, pH-метрия пищевода, колоноскопия, биопсия кишечника, печени и другие;
• Оказание медицинской помощи при неотложных гастроэнтерологических состояниях;
• Консультирование по здоровому детскому питанию.

Сообщение Детская гастроэнтерология появились сначала на Медицинский центр «Ваш доктор».

С помощью лабораторной диагностики можно определить патологию ферментативных функций пищеварительной системы.

Если:

• вас беспокоят периодические боли в животе;
• отмечается потеря веса на фоне снижения аппетита;
• боль сопровождается тошнотой и (или) рвотой;
• отмечаются нарушения режима функции кишечника;
• имело место ранее какое-либо заболевание ЖКТ;

вам прежде всего нужно задуматься о консультации врача-гастроэнтеролога.

Помните! Предупредить заболевание намного проще и легче, чем бороться с её последствиями.

Программы и акции

Сообщение Прием гастроэнтеролога появились сначала на Медицинский центр «Ваш доктор».